Reklama
Dnes je pondělí 11.11.2024     svátek má Martin

Lékařka z mobilního hospice: Trápí mě, když se o nás lidé nedozvědí včas

Lucie Sobotková
Lucie Sobotková

9.10.2024 Aktuality/Komentáře (0), autor:
David Kratochvíl

Čtyři z pěti lidí si podle průzkumu přejí zemřít doma. Ve skutečnosti má takové štěstí jen 25 % z nich. Měsíc říjen je spojen s osvětovou kampaní Dožít doma, jejíž součástí je i tzv. Papučový den, který má za cíl zvýšit a zlepšit informovanost veřejnosti o službách mobilních hospiců. Na Jihlavsku poskytuje tyto služby hospic Bárka a telčská organizace Sdílení, kde jako vedoucí lékařka pracuje MUDr. Lucie Sobotková.

 

Proč jste si jako doktorka nevybrala práci v nemocnici, ale rozhodla jste se pracovat v domácím hospici?
Protože vnímám nemocného ne jako diagnózu, ale jako celého člověka! Jedná se tedy o celostní medicínu v tom nejširším možném pojetí. 


Mám na pacienta i jeho rodinu dostatek času a respektujeme osobní zvyklosti a zvláštnosti, zachováme nemocnému jeho důstojnost. V domácím prostředí pacienta jsme hosté. 
Sdílím s ním i jeho rodinou často krátké, ale velmi silné období života, a umíme pomoci a podpořit.

 

V praxi to znamená konkrétně co?
Domácí hospic rovná se domácí hospitalizace. Nevyléčitelně nemocný člověk tak může strávit konec svého života ve svém domácím prostředí, pokud má členy rodiny, kteří se o něj mohou postarat. Současně mu není odepřena kvalitní zdravotní péče a výborná kontrola příznaků nemoci. 


Kompletní tým zdravotníků, psychoterapeut, zdravotně sociální pracovník, kaplan – ti všichni přijedou k pacientovi domů. Jsme schopni po zdravotní stránce o nemocného plnohodnotně pečovat a řešit obtíže, pro které by byl jinak hospitalizován. Nejčastějšími obtížemi našich klientů jsou bolesti, dušnost, nevolnost, zvracení a další zažívací potíže, krvácení, hluboké rány, teplota, epileptické záchvaty, komplikace nejrůznějších vstupů do těla (katetry vedoucí moč, katetr zajišťující výživu přes kůži břicha - PEG, stomie – vývody například stolice apod).  


Používáme podávání léků a infuzí kanylami do podkoží, když nelze přijímat léky ústy. 
Řadu zákroků, které byly dříve spojovány pouze s nemocnicí, provádíme bez komplikací doma (například vypouštění tekutiny z dutiny břišní).

 

Takže hospic je vlastně něco jako „nemocnice na kolečkách”?
Vlastně je to tak. O pacienta je zdravotně postaráno 24 hodin denně sedm dní v týdnu – kromě pravidelných plánovaných návštěv držíme nepřetržitou pohotovostní službu. 
V té vyjíždí sestra i lékař v případě, že se stav nemocného komplikuje. 

 

Vůbec jsem neměl tušení, že mobilní hospic není jen o zdravotní péči... 
My zdravotníci jsme jen jedna část. V týmu aktivně spolupracuje i sociální pracovnice, která rodinám pomůže s vyřízením nejrůznějších sociálních dávek a příspěvků, dlouhodobého ošetřovného na tři měsíce, pomůže ale například i se zajištěním právníka. Obrovskou oporou pro nemocné i jejich rodiny je psychoterapeut či psycholog. 


Jejich podpora je hojně využívána nejen v období péče, ale pro pozůstalé rodiny jsou jejich služby důležité i po úmrtí našeho klienta. V týmu působí i kaplan, evangelický farář, který vede v rodinách rozhovory vážné i méně vážné, a cestu k srdci pacienta si často najde přes písničku doprovázenou hrou na kytaru. 


A také pomáhá sestřičkám montovat v rodinách polohovací postele. Přece jen je v týmu převaha žen, a tak jsme za to rády. V rodině se tak uvede jako bytost z masa a kostí, a lépe se mu následně navazuje kontakt. 

 

Když už člověk ví, že umírá, tak vaším poslaním je zkvalitnit mu čas, který mu ještě zbývá? 
Vědeckými studiemi je prokázáno, že paliativní medicína zvyšuje kvalitu života. Mnohdy má schopnost ho i kvalitně prodloužit. Je často překvapením, jak se někteří naši pacienti na relativně dlouhý čas díky dobře nastavené léčbě a podpoře rodiny i našeho týmu stabilizují. 


Uměle život neprodlužujeme, ale nemocný má větší kontrolu nad svým osudem, společně s ním rozhodujeme o tom, jaké léčebné a podpůrné postupy z těch reálných budeme volit. Většině lidí to takto více vyhovuje. Rodina je součástí pacientova příběhu. 


To, že nemocnému mohli v posledních dnech, týdnech či měsících života aktivně pomáhat, zpětně hodnotí velmi pozitivně – jako projev lásky i důležitou životní zkušenost. Během našich péčí bilancují svůj život nejen pacienti, ale i jejich blízcí. Často se daří i zlepšit dříve narušené vztahy v rodině sdílenou zkušeností. 

 

Kolik nemocný za takovou péči zaplatí?
Mobilní hospicová péče je po stránce zdravotní hrazena ze zdravotního pojištění. Ve Sdílení vybíráme příspěvek 150 korun za den a ten využíváme jako pomoc k pokrytí nákladů na služby podpůrného týmu.
Jde například o psychoterapeutky a psycholožky, koordinaci celého paliativního týmu a administrativní podporu lékařů. Pokud vím, tak i v dalších hospicích se denní příspěvek pohybuje v rámci nižších stokorun. Pečující rodiny by neměly mít problém vše uhradit z příspěvku na péči, který jim rovněž umíme pomoci zařídit.

 

Mezi řečí jste zmínila, že vás nejvíc jako lékařku trápí, když se o službě lidí nedozvědí včas...
To mě osobně trápí velmi, když se k nám nemocní dostanou příliš pozdě nebo se o službě vůbec nedozvědí. Nebo mají zkreslené představy a péče se obávají. Mají strach z obtížnosti domácího pečování, rodinných finančních problémů. 


Stále ještě jsou ve společnosti obavy z opiátů, které  používáme, a víme, jak s nimi nakládat, aby přinášely úlevu a neškodily. Velkou radost by mi udělalo, kdyby lékaři všech profesí na možnost paliativní medicíny mysleli, s pacienty v tomto směru hovořili a sami nám nemocné předávali. 
Aby na paliativní péči nenahlíželi jako na selhání všemocné medicíny, ale na přirozený vývoj nevyléčitelných nemocí, kdy je včasné převzetí do paliativní péče pacientovi jen ku prospěchu. 

 

Co všechno může lékař domácího hospice ve službě zažít?
Zážitků je nespočet, ale tak třeba lze provést vstupní vizitu i na příjemné zahradní pergole. 
Poté, co s pacientem vyřešíme zdravotní stránku věci, si „střihnu” písničku s kaplanem dle přání našeho pacienta. Téměř každý vizitní den si můžu pohladit rodinného psa, kočku nebo i koně. A to je jak známo terapie. 

Diskuze k článku

Nový komentář

ReklamaReklama
Reklama
Reklama
07.11.2024 AktualityZemřel porevoluční starosta Polné

Zemřel první plnohodnotný porevoluční starosta Polné Radim Janů (1937). Poslední rozloučení s ním se konalo minulý týden v pátek v jihlavském krematoriu. Před ním post starosty města ...

Komentáře (0)
07.11.2024 AktualityRodina absolvovala cestu kolem světa

Unikátní cestu ze Skrýšova kolem světa absolvoval pelhřimovák Zdeněk Martínek. Nejel sám, do svého rodinného elektromobilu Tesla Model 3 naložil celou rodinu. Manželku Hanku a tři děti ...

Komentáře (0)
06.11.2024 AktualityAktualizováno: Penzistka, po které pátrali policisté, byla nalezena bez známek života

Policisté krátce před dnešním polednem zrušili pátrání po po 78leté ženě z Jihlavy. Jak uvedla policejní mluvčí Jana Kroutilová, žena byla nalezena bez známek života. ...

Komentáře (0)
06.11.2024 AktualityŘidiči pozor, Jihlavský tunel se o víkendu uzavře

O nadcházejícím víkendu 9. a 10. listopadu bude pro veškerou dopravu na přibližně 30 hodin uzavřen Jihlavský tunel na silnici I/38. Důvodem je jeho pravidelná revize a údržba. Motoristům ...

Komentáře (0)
06.11.2024 AktualityNa výpadovce z Jihlavy do Pelhřimova se chystá úplně nová křižovatka

Zatímco loni dopravní experti vybrali mezi desítku nejnebezpečnějších míst na Vysočině hned čtyři z Jihlavska, letos počet těchto úseků klesl v rámci okresu při prezentaci na dopravní ...

Komentáře (2)
06.11.2024 AktualityPár kočkodanů Rolowayových už se v Jihlavě aklimatizoval

Zoo Jihlava oficiálně oznámila, že má v chovu velmi vzácné kočkodany Rolowayovy. Podle chovatelů jde o jedny z nejohroženějších primátů světa, půvabná zvířata s bílou „kozí“ ...

Komentáře (0)
05.11.2024 AktualitySvatého Martina si na Vysočině řada měst připomene průvodem

Průvod s postavou svatého Martina uspořádá 11. listopadu na Vysočině řada měst. Bude v Jihlavě, Třebíči i Pelhřimově. Někde se programem k svátku světce připojí už v sobotu. Vyplývá ...

Komentáře (0)
04.11.2024 AktualityMartin Kukla se prvním hejtmanem Vysočiny za ANO

Kraj Vysočina má nové vedení. Ustavující zastupitelstvo v úterý 4. listopadu zvolilo novým hejtmanem Martina Kuklu (ANO). Pro nového hejtmana hlasovalo 26 z celkem 42 přítomných zastupitelů. ...

Komentáře (0)
05.11.2024 AktualityMajitelé sklepů v Jihlavě si mohou oddechnout. Recidivistu v podmínce dopadli

Sériového zloděje (30) s bohatým trestním rejstříkem dopadli kriminalisté koncem října v Jihlavě. Má mít na svědomí několik vloupání do různých objektů v krajské metropoli. Podle ...

Komentáře (0)
04.11.2024 AktualitySilničáři na Vysočině budou v zimě kromě krajských udržovat opět i státní trasy

Silničáři na Vysočině se budou v zimě opět kromě krajských vozovek starat také o sjízdnost hlavních státních silnic. Bude to poslední zimní sezona, na niž se vztahuje jejich nynější ...

Komentáře (0)
04.11.2024 AktualityKonec jihlavského Znojemského mostu se blíží

Už téměř rok je omezena doprava na Znojemském mostě v Jihlavě. Most má v havarijním stavu několik ložisek a může po něm jezdit pouze osobní doprava a MHD. Vozovka na mostě je zúžena a ...

Komentáře (0)
04.11.2024 AktualityNa ubytovně vražedkyně ubodala kuchyňským nožem svého partnera

Elitní kriminalistický tým pod vedením Pavla Kubiše vyšetřuje od posledního nedělního listopadového odpoledne vraždu. Na ubytovně v Novém Městě na Moravě na Žďársku měla nožem připravit ...

Komentáře (0)

Reklama
© 2007 Parola s.r.o. - užití obsahu včetně převzetí článku bez písemného souhlasu Paroly spol s r. o. je zakázáno. Výroba www stránek a eshopů
S-Rank (www.seznam.cz) www.i-asap.net